卫生改革发展30年

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卫生改革发展30年

1978年召开的具有伟大历史意义的党的十一届三中全会，揭开了中国解放思想、改革开放、建设中国特色社会主义的新篇章。30年来，在邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观的正确指引下，我国卫生事业在改革中发展，在发展中探索，沿着中国特色社会主义道路，取得了令人瞩目的成就，积累了重要的历史经验，为推动卫生事业全面协调可持续发展奠定了雄厚的基础。

一、卫生医疗体制改革30年的进程

计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确，我国医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开，医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理，我国在医疗技术，服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求我们不断探索新的发展途径。

在计划经济时期，由于政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。1978年后，随着农村家庭联产承包责任制的实行，拉开了中国30年改革的序幕，一方面为医改提供了动力，另一方面经济体制改革深刻影响中国社会的发展，不断为卫生事业提出新的要求。

1978年党的十一届三中全会提出全党工作重点转移到现代化建设上来，卫生部门也以此作为契机，根据党的建设路线开始加强对卫生事业的管理。1979年，卫生部等三部委联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。接着又开展了“五定一奖”和对医院“定额补助、经济核算、考核奖惩”的办法，并展开了试点。 传统医院管理的弊端在这一阶段逐步显露出来，随后加强医院管理的政策相继出台。1981年3月，卫生部下发了《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》，开始扭转卫生机构不善于经营核算的局面。 在此基础上，1982年卫生部颁布《全国医院工作条例》，以行政法规形式明确了对医院相关工作要求。

中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经济体制改革的决

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